全齡樂遊健康促進發展協會理事長、認知健康專家 巫奉約 寫稿 ｜全齡樂遊健康促進發展協會 編輯
前言：從「社交黑洞」到「職場菁英」的轉變可能嗎？
長久以來，大眾對於亞斯伯格症（Asperger's Syndrome，現已納入自閉症譜系障礙，簡稱 ASD）的刻板印象，多半停留在「不擅社交」、「情緒理解困難」、「固執於特定興趣」等描述。這讓許多家庭或患者本身感到焦慮：缺乏直覺式的社交能力，難道就註定難以融入主流社會、無法擁有充實的職業生涯嗎？
事實上，「大腦的可塑性」與「刻意的認知訓練」，為亞斯伯格症的成人與兒童提供了一條清晰的社會化路徑。他們並非「不會」社會化，而是透過一套與常人不同的「學習系統」，將複雜的人際互動拆解成可執行的邏輯步驟。這過程，就像是將一門抽象的藝術，轉化為一套精密的科學公式。
亞斯伯格｜亞斯伯格族群跟一般人的大腦差別在哪？
亞斯伯格症大腦的運作差異：問題不在於「心」而在於「線路」
從中國醫藥大學及國外神經科學各大研究指出 ，亞斯伯格症患者的大腦在處理社會訊息時，主要存在兩大差異：
1. 鏡像神經元系統 (Mirror Neuron System) 的「慢反應」
一般人看見他人微笑，大腦的鏡像神經元會即時啟動，模擬這個表情背後的情緒，達到本能式的同理心。然而，對於亞斯伯格症患者來說，這個系統的反應可能較慢或較弱 。
一般人：直覺式讀取情緒，如接收到「情緒訊號」立刻明白。
亞斯族群：需要啟動額葉的邏輯分析區，像在處理一道「運算題」，透過觀察語氣、肢體、情境線索，才能推導出對方的情緒狀態。
2. 局部優勢 (Local Coherence) 與全局弱勢 (Global Weakness)
亞斯族群的大腦往往在處理細節、系統化資訊方面表現卓越（如專注於特定領域、記憶大量數據），這稱為「局部優勢」。但在整合大量、快速變動且模糊的全局社交線索（如多方對話、非語言溝通）時，就會顯得吃力。
這解釋了他們為何能在工程、程式設計、學術研究等高度系統化的領域發光發熱，但在需要快速理解「讀空氣」的社交場合中卻頻頻受挫。
亞斯伯格｜面對亞斯伯格症的患者，可以如何讓他們更融入社會？
實現高功能社會化的兩大核心策略
既然亞斯伯格症的社交理解是透過「邏輯學習」而非「直覺感知」，那麼成功的社會化就必須聚焦於建立這套後天習得的邏輯系統，我們從榮民總醫院所提供的資料與國外的研究，結合我們自身的照護經驗當中，歸納以下兩大核心策略：
策略一：將抽象情感「數據化」—— 社交技能訓練 (SST)
對他們來說，情感不再是模糊的「感覺」，而是可被分類、學習的行為數據。
(1) 情緒詞彙庫的建立： 透過視覺卡片、社交故事或腳本，精準定義「焦慮」、「諷刺」、「興奮」等情緒對應的臉部表情、語氣和行為，如同建立一個「情緒數據庫」。
(2) 社交劇本的預演：針對常見情境（如面試、團隊合作、拒絕、衝突），事先設計並練習多種應對腳本。這提供了在實際壓力情境中的「自動應答程式」，降低臨場反應的認知負荷。
(3) 焦點從「結果」轉向「過程」：學習在交談中維持眼神接觸、適當停頓、問開放性問題等行為步驟，而不是糾結於「我說對話了嗎？」的最終結果。
策略二：將興趣特長「社會化」—— 認知儲備的巧妙應用
這正是將 ASD 的「局部優勢」轉化為「社會資本」的關鍵。
興趣作為社交橋樑：鼓勵患者將他們的專長（如火車時刻表、昆蟲分類、科幻電影知識）作為與他人展開對話的切入點。這不僅能讓他們在熟悉的領域感到安全和自信，也能吸引有共同興趣的夥伴。
(1) 建立多層次的「認知儲備」：如同失智症預防中強調的「認知儲備」原則，透過持續學習新技能、參與複雜挑戰，能強化大腦神經連結。對於亞斯族群來說，這儲備不僅用於認知功能，更用於應對社交壓力的彈性與韌性。當大腦有更強大的儲備時，他們能更好地「代償」缺乏的直覺社交功能。
(2) 職涯選擇的智慧：選擇能發揮其系統化、細節導向優勢的職業，例如：數據分析、會計、IT 產業、工程等。在這些領域，其特質是資產而非負擔，能確保職場的成就感與穩定性。
亞斯伯格｜社會化不是同化：如何讓亞斯族群找到自己的定位？
對父母與照護者的溫暖呼籲：放下「正常」的標籤
「行為不失智就好」是照護理念中一個很重要的啟示。同樣地，對於亞斯伯格症患者，我們追求的目標應該是「活出自我價值且能適應社會」，而不是要求他們變成「跟常人一模一樣」。
看見優勢，而非缺陷：亞斯族群的專注力、誠實與對規則的堅持，是主流社會極度缺乏且需要的特質。請幫助他們從這些特質中建立自信。
(1) 耐心與肯定：他們的每一次成功社交，都是經過刻意學習與大量練習的成果。因此，每一次微小的進步都值得被肯定，這就是賦予價值的力量 。
(2) 不要用「教孩子」的方式：雖然在社交技能上可能起步較晚，但他們擁有成人的心智與智慧沉澱。溝通時應給予尊重，使用清晰、邏輯性的語言，避免使用模糊的、需要猜測的比喻或諷刺。
亞斯伯格症不是人生的判決書，而是一本使用不同操作系統的「大腦說明書」。只要掌握了這套說明書，透過後天的學習與訓練，他們完全可以掌握社會化的技能，在人生的舞台上找到屬於自己的定位，活出有尊嚴、有成就感的高功能人生。
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### 參考資料/延伸閱讀
1. **認知神經科學期刊**：關於鏡像神經元系統與 ASD 社交模仿困難的研究，強調額葉皮層的代償機制。
2. **臨床心理學文獻 **：分析亞斯伯格症成人社交技能訓練（SST）的實證效果，以及建立情緒詞彙庫對理解「讀空氣」的影響。
3. **大腦成像研究報告 **：探討 ASD 患者在資訊處理上的「局部優勢與全局弱勢」，及其與專長興趣形成的關聯性。
4. **《向失智說再見》**：強調「行為不失智就好」的核心觀點，以及「賦予價值」對提升自我價值與社會參與的重要性。
5. **《向失智說再見》**：闡述「用進廢退」與「認知儲備」的科學基礎，該原則可延伸應用於所有認知功能與大腦彈性的維持與強化。
—巫奉約 與 全齡樂遊健康促進發展協會 關心您。
【關於｜巫奉約老師】
巫奉約，認知健康促進及功能型桌遊設計專家，因自身年輕時遭遇嚴重車禍導致短暫性失智，深刻體悟到認知健康的重要性。回台後投入長者健康照護產業十餘年，研發超過60款適合各年齡層的功能型桌遊，致力於失智症預防與認知能力提升。與萬芳醫院、新光銀行、台安醫院等單位合作，推廣以科學實證為基礎的認知增能計畫，成功協助許多長輩延緩失智症狀，改善生活品質，並積極推廣腦健康教育，提升社會對失智症的認識與重視。
🔺全齡樂遊健康促進發展協會 理事長
🔺中華愛腦協會/幸福家庭賦能協會 理事
🔺2024年與曾文毅醫師共同完成大腦逆齡實驗
🔺2024年與萬芳醫院進行人體實驗，對象為失智患者，透過課程可逆轉失智
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