全齡樂遊健康促進發展協會理事長、認知健康專家 巫奉約 寫稿 ｜全齡樂遊健康促進發展協會 編輯
阿茲海默症是容易忘記事情嗎？
阿茲海默症不只是「記憶衰退」
大眾熟知阿茲海默症的核心症狀是記憶力喪失，但根據台北榮總失智治療研究中心的研究，約 80%～90% 患者 在病程中會經歷行為與心理症狀（BPSD），其中最明顯的就是情緒不穩、焦慮、暴躁、憂鬱。這些症狀往往比記憶問題更早出現，卻最容易被忽略。
關鍵字：阿茲海默症症狀、失智症早期徵兆、BPSD
為什麼阿茲海默症患者會暴走或是負面情緒？
為什麼會出現暴躁與情緒爆發？
阿茲海默症患者的大腦會出現前額葉皮層、杏仁核萎縮等神經病變，直接削弱了情緒調控能力。此外，血清素、多巴胺失衡也會讓患者更容易焦躁、挫敗甚至爆怒。這並不是單純「個性改變」，而是神經退化的生理結果。
關鍵字：阿茲海默症暴躁、失智症行為改變、神經退化
阿茲海默症患者變得冷淡孤僻，是不是憂鬱症？
冷淡與孤僻：另一種情緒警訊
除了激動與怒氣，阿茲海默症患者也可能出現冷淡、淡漠、對活動失去興趣 的情況。他們不再參與曾經喜歡的活動，甚至逐漸社交退縮。這種情緒變化，常被誤認為憂鬱症或「變得不愛講話」，其實是動機調控腦區退化的反映。
關鍵字：阿茲海默症冷漠、失智症情緒變化、早期警訊
家屬該怎麼面對阿茲海默症的情緒與行為變化？
精神與行為症狀：照護的最大挑戰
失智症情緒問題不只影響患者生活品質，也會讓家庭照護壓力倍增。常見挑戰包含：
* 突如其來的 「憤怒爆發」*
*「妄想與幻覺」干擾日常 *
* 家人關係緊張，甚至造成 「照護倦怠」*
理解這些情緒變化是神經病理改變，有助於家屬減少自責，並與醫療團隊合作，找到更合適的支持策略。
關鍵字：失智症行為症狀、失智症照護壓力、家庭支持
如何有效應對阿茲海默症情緒變化？
1. 藥物治療：
使用抗憂鬱劑、抗焦慮劑等，幫助調整神經傳導物質，穩定情緒。
2. 非藥物介入：
(1)認知行為治療：改善焦慮與挫折感。
(2)規律運動：增加多巴胺分泌，提升愉悅感。
(3)音樂與藝術療法：減少情緒不穩定，帶來安定感。
(4)環境調整：降低噪音、簡化空間，減少不必要的刺激。
3. 家屬教育與支持：
(1)學習「轉移注意力技巧」，避免與患者正面衝突。
(2)建立 「支持團體」，分享經驗，減輕孤立感。
關鍵字：阿茲海默症治療、非藥物介入、失智症家屬支持
我的建議與啟示
作為認知健康專家，我常提醒大家：
當親友出現突然冷淡、暴躁、焦慮等情緒轉變時，千萬別只用「壓力大」或「脾氣變了」來解釋。這可能是阿茲海默症早期警訊。早期診斷 + 藥物與非藥物結合，才能真正延緩退化，提升患者與家屬的生活品質與尊嚴。
**關鍵字**：失智症早期診斷、阿茲海默症警訊、認知健康
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參考資料
1. 阮呂真醫師，《失智症患者情緒爆怒與大腦病理變化研究》，2025年5月。\[5]
2. 基隆市衛生局，《失智症的精神行為症狀》，2020年。\[3]
3. 中華民國失智症協會，《失智症精神症狀與行為障礙處理》，2023年。\[6]
4. 衛生福利部雙和醫院，《認識失智症》，2016年。\[8]
5. 健康2.0醫療專題，《失智症是悄悄來的…情緒起伏大、活動力降低》，2025年。\[9]
6. 巫奉約，《失智可逆！ 科學證明大腦愈用愈年輕》，2025年8月9日。\[10]
[3](https://www.klchb.klcg.gov.tw/tw/klchb/1434-97175.html)
[5](https://www.drmisomiso.com/elder/SCVD3)
[6](https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=2411011)
[7](https://www.hlshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=2112&s=14676)
[8](https://shh.tmu.edu.tw/page/HealthDetail.aspx?deptCode=13&seqNo=20180110154151826655)
[9](https://www.youtube.com/watch?v=qJjMSMrfWu4)
[10](https://udn.com/news/story/7266/8928752)
—巫奉約 與 全齡樂遊健康促進發展協會 關心您並與您攜手,共同面對失智。
【關於｜巫奉約老師】
巫奉約，認知健康促進及功能型桌遊設計專家，因自身年輕時遭遇嚴重車禍導致短暫性失智，深刻體悟到認知健康的重要性。回台後投入長者健康照護產業十餘年，研發超過60款適合各年齡層的功能型桌遊，致力於失智症預防與認知能力提升。與萬芳醫院、新光銀行、台安醫院等單位合作，推廣以科學實證為基礎的認知增能計畫，成功協助許多長輩延緩失智症狀，改善生活品質，並積極推廣腦健康教育，提升社會對失智症的認識與重視。
🔺全齡樂遊健康促進發展協會 理事長
🔺中華愛腦協會/幸福家庭賦能協會 理事
🔺2024年與曾文毅醫師共同完成大腦逆齡實驗
🔺2024年與萬芳醫院進行人體實驗，對象為失智患者，透過課程可逆轉失智
【認識｜全齡樂遊促進發展協會】
本會係由一群志同道合的各界人士，本著自發的意願，共同為著研商如何以好玩有趣的課程內容吸引長輩主動參與活動，進而透過遊戲的方式，搭配專業的遊戲教具，以衰弱老人、輕度失能及輕度失智者為主，設計合適的課程內容，使參與課程的長輩可在課程中運用日常生活少用的各項認知能力，進而達到認知促進及社會參與之功能。
