專家寫稿 巫奉約 理事長（認知健康專家） ｜全齡樂遊健康促進發展協會 編輯
阿茲海默症（失智症中佔比最高的）是一段對患者與家庭都極具挑戰的旅程。在阿茲海默症症狀隨著疾病的進展，記憶、思考、語言能力逐步受到影響，行為情緒也可能出現變化，這過程有時讓人感到茫然無助，彷彿走入一片無法預測的黑暗。
然而，儘管這是一條充滿困難的道路，我們的臨床經驗和眾多家庭的實踐都證明，無論病程走到哪一個階段，愛的力量、正確的心態與積極的行動，都能為這段旅程帶來光明，讓患者活得更有尊嚴，也顯著提升照顧者與被照顧者雙方的生活品質。失智的歷程或許不可逆轉，但我們與患者連結的方式，以及共同生活的品質，卻能因為我們的投入而變得不同。
阿茲海默症症狀｜如何預防與持續陪伴，在失智照護中看見的希望？
我們知道，如果未能及早採取預防措施，失智症的症狀會隨著時間逐步加重，從早期的記憶衰退，逐漸影響到語言表達、行為模式、情緒穩定，乃至基本的自理能力。這個過程是漸進的，需要耐心與理解來面對。
但是，即使疾病進入到中度或晚期，這絕不意味著希望的終結。大腦雖然受到疾病的影響，但透過持續且有意義的關懷、正向的互動以及富有創意的活動設計，仍然可以激發患者的潛在能力，改善他們的情緒狀態，甚至在某些方面看到功能的維持或微小的進步。關鍵在於，我們是否願意投入時間和心力，去學習如何用對方法來陪伴與刺激。
從多年的實務經驗中，我們深刻體會到患者在認知功能退化時，內心的那份無助與孤獨。他們可能意識到自己記不住事，說話不流暢，或是對周遭環境感到困惑。這時候，照顧者的理解與耐心顯得格外重要。同時，我們也看到，大腦就像肌肉一樣，需要不斷的「新刺激」來維持活力。這包括鼓勵患者嘗試新的活動、維持規律的身體運動、攝取均衡營養以及確保充足的睡眠。這些看似簡單的生活習慣，都是延緩認知退化、積累腦部資本的有效途徑。
阿茲海默症症狀｜怎麼以愛為核心去建立有尊嚴的照護理念與實踐？
在失智症的照護中，如果只能選擇一樣最重要的事，那一定是「愛」。但這裡說的愛，不是只有情感，更是一種有智慧、有方法的行動。
喜樂的心，是連結愛的橋樑
我們深信，「喜樂的心乃是良藥」。這句話在失智照護中特別貼切。保持正向、鼓勵與支持的態度，是陪伴失智者的核心。這意味著我們需要學會同理他們的困境，接納他們的狀態，並用溫暖的互動取代指責或催促。
在實務中，我們嘗試設計了許多多元化的活動，例如團體遊戲、認知訓練課程等。這些活動的目標不只是訓練認知功能，更重要的是在過程中營造一個溫暖、輕鬆、充滿歡笑的氛圍。當長者在遊戲中因為完成一個任務而獲得成就感時，那份發自內心的喜悅，對他們是最好的滋養，也能激發他們更多的參與動機。
以人為本，看見個體的獨特性
每一位失智者都是獨一無二的個體，他們有著不同的生命故事、性格特質、興趣偏好以及疾病進展階段。因此，照護不能套用單一模式，必須做到「為對方設想」，進行「個體化」的設計。
這需要我們仔細觀察和了解患者。他們的強項是什麼？過去喜歡做什麼？現在還對什麼感興趣？從簡單、熟悉的活動開始，讓他們能快速獲得成功經驗，累積信心。再逐步引入變化和挑戰，讓他們在被支持的環境中，願意嘗試更多，慢慢找回部分失去的能力或維持現有的功能。這種「因材施教」的方式，讓照護更有效率，也讓患者感受到被尊重與被看見。
創造有意義的互動與支持性環境
好的照護，需要為患者創造豐富且安全的互動機會和生活環境。
團體互動的力量： 鼓勵患者參與團體活動非常重要。透過與其他人一起玩遊戲、聊天、分享，他們能重新感受到人際連結的溫暖，減少因失智帶來的孤立感。團體中的支持與鼓勵，往往比單獨進行活動更有動力。
趣味學習的設計：認知活動不需要像考試。我們可以將記憶聯想、物品分類、反應訓練等融入遊戲中，加入幽默元素，讓學習過程充滿樂趣。例如，利用熟悉的物品進行分類或尋寶，不只訓練認知，也能喚起生活經驗的連結。
營造安心的環境：為失智者提供一個安全、熟悉、沒有過多干擾的環境，能有效降低他們的不安與焦慮。清晰的標示、固定的物品位置、柔和的光線，以及一個充滿愛與接納的氛圍，都能讓患者感到安心自在。在他們成功完成某個任務或表現出積極行為時，及時給予鼓勵與肯定，能增強他們的自信心。
照顧者：這條路您不是孤單一人
我們深知，照顧一位帕金森氏症或失智症患者，是一項長期且壓力巨大的任務。照顧者往往需要付出大量的時間、精力與情感，很容易忽略自身的感受與需求。
因此，照顧者的自我照顧與支持至關重要。學會識別並調適自己的壓力，保持健康的身體與心理狀態，是能夠持續提供高品質照護的基礎。不要害怕尋求外界資源，包括專業的醫療團隊、社福機構、照顧者支持團體，或是尋求親友的協助。建立一個堅實的支持網絡，讓愛的分擔與能量的補充成為可能。
用心、耐心、愛心，是許多照顧者奉行的準則。如果能將被照顧的長者視為親人，用同理心去理解他們的行為，用耐心去陪伴他們緩慢的腳步，用愛去融化疾病帶來的隔閡，那麼這段照護之路將不再只是負擔，更能從中找到溫暖與陪伴的意義。
阿茲海默症症狀｜如何怎麼印證愛與行動，看見轉變的可能？
在我們接觸的許多案例中，都印證了「愛」與「正確行動」所帶來的積極轉變。有些原本易怒、情緒不穩的長者，在溫暖接納的環境和客製化活動下，情緒變得平穩，笑容重新回到臉上；有些因疾病而少言寡語的患者，透過有趣的語言互動設計，重新找回表達的意願和自信；甚至有案例在記憶訓練的幫助下，從極短暫的記憶進步到能回憶起數天前的事情。
這些故事告訴我們，失智症帶來的挑戰固然存在，但它不是終點。透過專業的方法、充滿創意的活動，以及最核心的愛與耐心，我們能幫助患者維持甚至找回部分功能，最重要的是，讓他們在餘生中感受到被愛、被尊重，有尊嚴地活著。
阿茲海默症症狀｜讓愛與希望在照顧中延續
阿茲海默症是一場考驗，但同時也是一段學習與成長的旅程。透過理解疾病、應用專業知識，並將愛化為具體的行動，我們有能力走過黑暗，找到光亮。
持續提供新刺激、保持正向陪伴、設計創意互動、營造安全溫暖的環境，並切記照顧者本身的自我照顧與支持，這些都是重要的指引。
沒有什麼比看見因疾病而迷失的長者，重新露出笑容、找回生活樂趣，熱愛生命，更讓人感到滿足與充滿希望了。這份希望，不僅屬於患者，更屬於每一位付出心力的照顧者與陪伴者。讓我們一起努力，讓愛的力量在阿茲海默症的照顧旅程中，無限延續。
—巫奉約 與 全齡樂遊健康促進發展協會 關心您並與您攜手,共同面對失智。
【關於｜巫奉約老師】
巫奉約，認知健康促進及功能型桌遊設計專家，因自身年輕時遭遇嚴重車禍導致短暫性失智，深刻體悟到認知健康的重要性。回台後投入長者健康照護產業十餘年，研發超過60款適合各年齡層的功能型桌遊，致力於失智症預防與認知能力提升。與萬芳醫院、新光銀行、台安醫院等單位合作，推廣以科學實證為基礎的認知增能計畫，成功協助許多長輩延緩失智症狀，改善生活品質，並積極推廣腦健康教育，提升社會對失智症的認識與重視。
🔺全齡樂遊健康促進發展協會 理事長
🔺中華愛腦協會/幸福家庭賦能協會 理事
🔺2024年與曾文毅醫師共同完成大腦逆齡實驗
🔺2024年與萬芳醫院進行人體實驗，對象為失智患者，透過課程可逆轉失智
【認識｜全齡樂遊促進發展協會】
本會係由一群志同道合的各界人士，本著自發的意願，共同為著研商如何以好玩有趣的課程內容吸引長輩主動參與活動，進而透過遊戲的方式，搭配專業的遊戲教具，以衰弱老人、輕度失能及輕度失智者為主，設計合適的課程內容，使參與課程的長輩可在課程中運用日常生活少用的各項認知能力，進而達到認知促進及社會參與之功能。
