全齡樂遊健康促進發展協會理事長、認知健康專家 巫奉約 寫稿 ｜全齡樂遊健康促進發展協會 編輯
失智症照顧｜家庭照護壓力爆表？
家庭照護者壓力全盤解析
照顧失智症患者，許多家庭面臨巨大心理挑戰。根據台灣失智症協會統計，超過半數照顧者曾因自責、孤獨或受誤解而選擇迴避社交，長期下來影響身心健康與家庭氛圍。不只是身體疲累，每天的情緒起伏、溝通障礙和長照負荷都可能令照顧者感到壓力全開。
失智症照顧｜ 照護過程會遇到的哪些心理危機？又該怎麼解？
五大照顧心理危機
1. 分工失衡與孤獨感
家庭成員常出現「責任落單」現象，實際照顧工作多由一人負擔。沒有人分擔時，不僅精神緊繃，連社交生活也逐漸遠離，容易陷入心力交瘁及孤獨困境。
2. 溝通與理解困難
失智症患者語言組織力下降、記憶混亂，常反覆問話，執拗固執。照顧者可能遇到情緒勒索、重複責怪，導致無奈、挫折，甚至出現溝通裂痕與家庭衝突。
3. 行為與精神症狀壓力（BPSD）
失智症常合併妄想、憂鬱、攻擊、漫遊等精神與行為症狀。照顧者時常需要應付情緒爆發、漫遊走失或夜間失眠等突發狀況，長期壓力下極易出現焦慮與憂鬱徵兆。
4. 自我價值感低落
照顧過程中，許多人開始質疑自己的能力，不斷自責「我是不是沒照顧好」。這種負面自我評價會加重心理負擔，甚至影響自信與生活品質。
5. 情緒枯竭與家庭關係危機
照顧者有時情緒難以控制，容易出現易怒、失控，甚至對家庭成員產生不滿。有些家庭因壓力分配不均或照護理念分歧而產生爭吵，導致家庭支持網絡破裂。
失智症照護壓力自我調適策略
1. 認識與接納壓力
照顧者首先要學會正視自己的心理狀態，明白壓力與負面情緒並非個人失敗。可以參加支持團體或照顧者衛教課程，與他人分享經驗，減少孤立感。
2. 善用社會資源與政策
長照2.0、喘息服務等外部資源，可提供日間托顧、人力支援或心理協助，適時減輕照顧負荷。根據政策建議，主動求助並進行照護分工可顯著降低心理危機。
3. 行為處理與非藥物照護
針對精神行為問題（BPSD），建議日常生活結構化、穩定作息，並以耐心安撫、轉移注意、環境安全設計等技巧有效減少危機發生。有需要時善用專業心理協助或醫療支持。
4. 定期休息與身心紓壓
照顧者應安排私人時間，進行自我放鬆，像是呼吸練習、音樂、運動，或吃喜歡的食物。這些簡單但有效的方法，可緩解累積的壓力與情緒疲勞。
5. 維持家庭溝通與界線
家庭成員要相互尊重和理解，建立清楚的分工和溝通機制，避免責任落單和過度苛責。定期家庭會議與關心彼此感受，有助於重建支持與信任，減少家庭衝突。
失智症照顧｜ 面對失智症照護壓力，我們該如何找到支持與解方？
《臺大醫院健康專刊：失智症家屬關懷與減壓》指出，臺灣65歲以上長者失智症盛行率約8%，藉由台大醫院醫師透過心理師分享與家屬支持團體，提供出能夠協助減輕照顧壓力並提供實際關懷。
案例分享與真實困境
許多照顧者在社群分享心路歷程，表達體力與精神幾近崩潰時的無助。有的人週末遠途奔波，只為短暫陪伴父母，有的人面對患者情緒爆發而無從安撫。這些故事反映，照顧者心理支持與外部資源介入，是最切實的解方。
建議聆聽講座
可以在網路上搜尋「陪伴不迷路」的講座，無論是實體還是線上，對於照顧者來說，都會有非常棒的幫助，讓身為照顧者的我們，可以被理解，並透過一些公式，讓患者與家屬情緒與互動都可以愈來愈融恰，生活品質也可以大幅提升！
預防照顧危機的建議
- 及早規劃居家安全與環境改造，預防跌倒和迷航。
- 鼓勵患者參與日常決策，提升自信和成就感。
- 結合懷舊回憶活動與規律生活，舒緩憂鬱，提升情緒。
- 蒐集病程與行為資訊，主動尋求醫護諮詢，適時調整照護方案。
- 利用數位工具與社群平台，建立照顧日誌與情緒紀錄，自我檢測心理健康。
結語：照顧不孤單，壓力有出口
家庭照護失智症雖困難重重，但只要認識心理危機、積極求助、多元分工並重視自我情緒管理，就能建立支持網絡、提升照護品質。照顧者的身心健康是成就照護者、家庭與患者共同幸福的基石。
參考資料
1. 【失智症協會專欄】愛需要練習： 失智照顧的家庭習題
2. 台劇《忘了我記得》五大照顧難題與照顧者心理壓力
3. 臺大醫院健康專刊：失智症家屬關懷與減壓
4. 照顧者使用手冊，失智症精神行為症狀處置建議
5. 常見精神行為問題案例與危機處理，《失智不失志》
6. 失智症之精神行為症狀及處理(BPSD)
7. 台灣長照政策與照護資源現況
8. 記得我們的愛-失智症家庭照顧者心理健康支持
9. 如何陪伴壓力山大的照顧者，自我紓壓建議
[1](https://www.ankecare.com/article/3843-2025-08-18-17-41-56)
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[20](http://www.tada2002.org.tw/Messages/Content?Id=3413)
[21](https://www.everlastingltc.com.tw/moodle/course/view.php?id=940)
—巫奉約 與 全齡樂遊健康促進發展協會 關心您並與您攜手,共同面對失智。
【關於｜巫奉約老師】
巫奉約，認知健康促進及功能型桌遊設計專家，因自身年輕時遭遇嚴重車禍導致短暫性失智，深刻體悟到認知健康的重要性。回台後投入長者健康照護產業十餘年，研發超過60款適合各年齡層的功能型桌遊，致力於失智症預防與認知能力提升。與萬芳醫院、新光銀行、台安醫院等單位合作，推廣以科學實證為基礎的認知增能計畫，成功協助許多長輩延緩失智症狀，改善生活品質，並積極推廣腦健康教育，提升社會對失智症的認識與重視。
🔺全齡樂遊健康促進發展協會 理事長
🔺中華愛腦協會/幸福家庭賦能協會 理事
🔺2024年與曾文毅醫師共同完成大腦逆齡實驗
🔺2024年與萬芳醫院進行人體實驗，對象為失智患者，透過課程可逆轉失智
【認識｜全齡樂遊促進發展協會】
本會係由一群志同道合的各界人士，本著自發的意願，共同為著研商如何以好玩有趣的課程內容吸引長輩主動參與活動，進而透過遊戲的方式，搭配專業的遊戲教具，以衰弱老人、輕度失能及輕度失智者為主，設計合適的課程內容，使參與課程的長輩可在課程中運用日常生活少用的各項認知能力，進而達到認知促進及社會參與之功能。
