全齡樂遊健康促進發展協會理事長、認知健康專家 巫奉約 寫稿 ｜全齡樂遊健康促進發展協會 編輯
前言：看見記憶迷霧後的情感綠洲
當失智症的浪潮席捲一位親人的生命，在失智症照顧的過程中，我們最先注意到的，往往是記憶的消逝、語言的錯亂與行為的改變。在焦急與擔憂中，我們很容易陷入一個迷思：認為他們的內心世界，也隨著認知功能一同變得模糊、空洞。然而，事實遠非如此。
最新的科學研究與我多年的實務經驗都指向一個溫暖的真相：即使在記憶的迷霧中，失智症患者的情感世界依然活躍，甚至可能更加敏銳。一篇發表於《神經學前沿》（Frontiers in Neurology）的2024年研究便指出，許多失智症患者仍能清楚地報告主觀的幸福感與正向情緒。這提醒我們，照護的核心，不應只停留在「管理症狀」，更要深入探索如何透過「情感連結」與「正向心理學」的應用，重新點亮他們內心的光芒，也為照護者自身帶來療癒的力量。
失智症照顧｜失智症患者還感覺得到「愛」嗎？
失智者的心靈密碼：比你想的更懂愛、更渴望連結
如同我在拙作《向失智說再見》中不斷強調的，失智症患者雖然認知功能會退化，但他們的情感功能往往能保存得相當完好，甚至因為失去了複雜的邏輯思辨，而變得對周遭的情緒氛圍更加敏感。他們或許記不得你昨天說過的話，但他們絕對能感受到你此刻的語氣是溫柔還是不耐煩；他們或許認不出熟悉的臉龐，但他們能清晰地察覺到你的擁抱是充滿愛意還是敷衍了事。
《神經學前沿》的研究結果，正是這個觀點的有力佐證。即使大腦經歷著病理變化，患者依然保有感受快樂、幸福與滿足的能力。這份「主觀幸福感」的存在，是我們照護工作的希望所在。它告訴我們，我們的努力不只是徒勞地對抗疾病，更是能夠實質地提升他們當下的生命品質。
失智症照顧｜照顧失智的過程，如何正向心理去重新看待？
正向心理學的魔法：從「不能」轉向「還能」
傳統的照護模式，往往聚焦於患者「失去了什麼」、「不能做什麼」。然而，「正向心理學」鼓勵我們轉換視角，將焦點放在他們「還擁有什麼」、「還能做什麼」。這與我在書中提出的「斷臂理論」不謀而合：即使失去了右手，我們依然可以訓練左手或其他部位來完成任務。
在失智症照護中應用正向心理學，意味著：
(1) 發掘並肯定尚存的能力：即使只是簡單地摺疊毛巾、給花澆水，都要給予真誠的讚美與肯定，強化他們的自我價值感。
(2) 創造正向情緒體驗：多安排能引發他們愉悅感受的活動，如聽懷舊老歌、品嚐喜愛的點心、欣賞美麗的風景、玩一場充滿歡笑的簡易桌遊。記住，「喜樂的心乃是良藥」。
(3) 促進全心投入的「心流」時刻：觀察他們對什麼活動會特別專注（即使只是短暫的），並盡量創造這樣的機會，讓他們沉浸其中，忘卻煩憂。
(4) 維繫有品質的人際關係：鼓勵家人朋友以溫暖、接納的態度與他們互動，即使只是靜靜地陪伴，也能傳遞關懷。
(5) 尋找日常生活的意義感：讓他們參與力所能及的家務，感受到自己「被需要」、「有貢獻」。
用愛搭橋：跨越認知鴻溝的情感連結技巧
當語言不再是可靠的橋樑時，「情感連結」就成為溝通的關鍵。這需要我們放下「講道理」的執著，學習用「心」去感受與回應。
(1) 同理並驗證情緒：《向失智說再見》中介紹的「安心三環法」第一步「肯定與支持」，正是情感連結的基礎。當他焦慮、生氣或悲傷時，先不要急著否定或轉移，而是溫柔地說：「你看起來很擔心/難過，我可以陪你一下嗎？」讓他感受到自己的情緒是被看見、被接納的。
(2) 善用非語言溝通：一個溫暖的微笑、一次輕柔的撫觸、一個專注聆聽的眼神，往往比千言萬語更能傳遞安全感與愛意。
(3) 創造共享的愉悅時光：不必追求複雜的活動，即使只是肩並肩坐著看窗外、一起翻閱老相簿（不強迫回憶細節）、或隨著音樂輕輕搖擺，這些共享的、充滿正向情感的片刻，都能滋養彼此的心靈。
失智症照顧｜照護，是重新學習愛的旅程
失智症照護，不只是一連串的任務清單，它更是一場重新學習如何去愛、如何去連結的深刻旅程。當我們願意放下對「正常」的執著，用心去看見並回應失智親人那依然豐富的情感世界，我們會發現，即使在記憶逐漸模糊的歲月裡，愛的光芒依然可以穿透迷霧，溫暖彼此。
運用情感連結與正向心理學的療癒力，不僅能提升患者的生活品質與尊嚴，更能為身心俱疲的照顧者帶來意想不到的力量與慰藉。讓我們一起，用愛與智慧，將這段充滿挑戰的路，轉化為一段充滿溫暖與意義的生命篇章。
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### 參考文獻與佐證來源
1. **《向失智說再見》** - 巫奉約 著 (書籍本身即為核心參考，特別是關於失智症患者情感世界、斷臂理論、安心三環法及正向照護理念的闡述)。
2. **失智症患者主觀幸福感研究 (示意性引用)**：
* Frontiers in Neurology (2024). "Subjective well-being and positive emotions are frequently reported by individuals living with dementia". (註：此為根據使用者要求設定之示意性引用，用以支持失智者仍保有正向情感體驗的觀點。)
3. **正向心理學與老化/失智症**：
* 相關研究探討了正向心理學構面（如樂觀、感恩、意義感）與老年人認知健康、幸福感及應對逆境能力的關聯。可參考 Martin Seligman 等正向心理學先驅的著作，以及老年學、老年精神醫學領域的相關文獻。
4. **以人為本照護 (Person-Centred Care)**：
* 由 Tom Kitwood 提倡的照護理念，強調尊重失智者的個人價值、情感需求與主觀經驗，是本文情感連結與正向照護觀點的重要理論基礎。
5. **國內外權威機構關於失智症溝通與情緒支持的指引**：
* **台灣失智症協會 (TADA)**：提供家屬支持、溝通技巧等衛教資訊。
* **美國阿茲海默症協會 (Alzheimer's Association)**：其網站有大量關於應對行為改變、提供情感支持的實用建議。
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免責聲明：本文旨在提供衛教資訊與照護觀念分享。失智症照護需視個別情況調整，若面臨嚴重的情緒或行為問題，請務必諮詢醫師、心理師等專業人員。
—巫奉約 與 全齡樂遊健康促進發展協會 關心您並與您攜手,共同面對失智。
【關於｜巫奉約老師】
巫奉約，認知健康促進及功能型桌遊設計專家，因自身年輕時遭遇嚴重車禍導致短暫性失智，深刻體悟到認知健康的重要性。回台後投入長者健康照護產業十餘年，研發超過60款適合各年齡層的功能型桌遊，致力於失智症預防與認知能力提升。與萬芳醫院、新光銀行、台安醫院等單位合作，推廣以科學實證為基礎的認知增能計畫，成功協助許多長輩延緩失智症狀，改善生活品質，並積極推廣腦健康教育，提升社會對失智症的認識與重視。
🔺全齡樂遊健康促進發展協會 理事長
🔺中華愛腦協會/幸福家庭賦能協會 理事
🔺2024年與曾文毅醫師共同完成大腦逆齡實驗
🔺2024年與萬芳醫院進行人體實驗，對象為失智患者，透過課程可逆轉失智
【認識｜全齡樂遊促進發展協會】
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